【注】本文所指“期貨夜盤操盤手”系為既做晝盤又做夜盤者，夜盤值班、晝盤休息者不在此列，后續(xù)文章亦同。

續(xù)上篇：《08 | 操盤手頸椎病的辨癥治療》

操盤手的職業(yè)特點是靜多動少，枯坐冥思，勞心耗神，再加上經(jīng)常熬夜上火導(dǎo)致體質(zhì)下降，極易瞢患心腦血管類疾病。心腦血管類疾病是心血管、腦血管疾病的統(tǒng)稱，也被稱為“富貴病”和“三高癥”。據(jù)國家衛(wèi)生部統(tǒng)計，我國已確診的心腦血管疾病患者已經(jīng)超過2.7億人，每年死于心腦血管疾病近300萬人，占我國每年總死亡病因的51%。

一、心腦血管特性及相關(guān)疾病

心腦血管類疾病，包括動脈粥樣硬化、腦梗塞、腦出血、冠心病、中風(fēng)等數(shù)十種疾病?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》等傳統(tǒng)中醫(yī)理論將之統(tǒng)稱為“胸痹”、“真心痛”及“中風(fēng)”。西醫(yī)解剖學(xué)興起后，更是對于心腦血管類疾病有了深刻的理解。

（一）血管的構(gòu)造及特性

血管分為動脈、靜脈和毛細(xì)血管三種。動脈接收左心室血流，將之輸送至各毛細(xì)血管完成營養(yǎng)輸送及供氧過程，靜脈負(fù)責(zé)回流帶有代謝廢物的血液輸送至右心室，再交由肺動脈進(jìn)行再處理以完成循環(huán)。

圖一：血管構(gòu)造示意圖

圖二：動脈、靜脈及毛細(xì)血管示意圖

血管由內(nèi)膜、中膜和外膜組成，血管內(nèi)壁光滑，柔韌且富有彈性。血管不能有堵塞、爛損，否則，將會使血液無法正常流通，危及生命健康。

（二）營養(yǎng)過剩及血液粘稠

現(xiàn)代社會物質(zhì)豐富，人們?nèi)粘ｏ嬍齿^多食用多蛋白、多脂肪、多糖類食品，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過身體代謝的需求，富余的營養(yǎng)物質(zhì)一部分轉(zhuǎn)化成脂肪儲存于皮下及肝臟，一部分轉(zhuǎn)化成更多的血紅細(xì)胞、血漿蛋白、血糖、血脂，纖溶活性降低，造成血液粘稠，使人體發(fā)生脂質(zhì)代謝障礙及血糖代謝障礙，出現(xiàn)了高血脂（低密度脂蛋白、甘油三酯、膽固醇）、高血糖、高血壓。血液中的血脂、血糖、膽固醇等在血管內(nèi)壁產(chǎn)生附著、堆積、鈣化現(xiàn)象，危害血管，使血液無法快速流通。

營養(yǎng)過剩還會導(dǎo)致另一個容易被人們忽視的大問題——血液偏酸性，血管的腐蝕老化、內(nèi)臟器官的腐蝕老化、骨質(zhì)酥松、痛風(fēng)、結(jié)石、各種皮膚病、致盲等，皆與之有很大關(guān)系。酸性血液還是產(chǎn)生各種癌癥的溫床。

（三）動脈硬化的發(fā)生

動脈粥樣硬化是冠心病、心肌梗死、腦梗死、腦出血、外周血管病等疾病的主要原因。脂質(zhì)代謝障礙為動脈粥樣硬化的病變基礎(chǔ)，其特點是受累動脈病變從內(nèi)膜開始，一般先有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血及血栓形成，進(jìn)而纖維組織增生及鈣質(zhì)沉著，并有動脈中層的逐漸蛻變和鈣化，導(dǎo)致動脈壁增厚變硬、血管腔狹窄。病變常累及大中肌性動脈，一旦發(fā)展到足以阻塞動脈腔，則該動脈所供應(yīng)的組織或器官將缺血或壞死。由于在動脈內(nèi)膜積聚的脂質(zhì)外觀呈黃色粥樣，因此稱為動脈粥樣硬化。

圖三：動脈血管硬化示意圖

人到了40歲左右，如果出現(xiàn)了身體肥胖，一般都會瞢患動脈硬化癥，尤其是運動量少的腦力勞動者。

（四）動脈硬化誘發(fā)高血壓

血液粘稠造成的動脈硬化將是全身性的，主動脈、小動脈、毛細(xì)血管皆可能會發(fā)生粥樣硬化。尤其是小于兩毫米的微動脈發(fā)生了硬化，會造成動脈彈性下降，不能按需收縮擴(kuò)張，不能調(diào)控血壓，血液無法輸送至目的器官，器官組織便通過神經(jīng)系統(tǒng)向大腦中樞發(fā)出求救信號，接收到求救信號后，大腦中樞便又通過神經(jīng)系統(tǒng)給心臟組織下達(dá)救急指令，心臟接到指令后，將左心室血流增大壓力，壓迫血液沿血管前行直至目的器官，便產(chǎn)生了高血壓。血壓過高，血管在發(fā)生粥樣硬化的前提下，硬化斑塊在高壓下突然脫落，會引起心肌梗塞；由于瞢患了動脈硬化，腦部血管變脆、變薄，對于突然到來的高壓血無法統(tǒng)攝造成血管破裂，即引起了突發(fā)性腦溢血；如果血管破裂部位在腦干、腦核內(nèi)囊附近，出血量少會造成失語、癡呆、半身不遂、癱瘓臥床；若出血量多，造成了腦壓增高，壓迫了呼吸中樞不能呼吸，便導(dǎo)致了猝死。

（五）血液粘稠與糖尿病

血液粘稠是誘發(fā)糖尿病的元兇之一。肥胖會導(dǎo)致胰腺的血糖處理功能失調(diào)，胰腺組織功能減弱，β細(xì)胞壞死，胰島素分泌不足，引發(fā)血糖代謝障礙，引起Ⅱ型糖尿病，輕則全身乏力、潰瘍不愈、視網(wǎng)膜脫落、大腦損傷，重則死于尿毒癥。

在正統(tǒng)的醫(yī)學(xué)疾病分類中，糖尿病是單獨分類的。本文因糖尿病誘因源自于長期血液粘稠，故在篇尾也簡述了糖尿病的治療。

二、心血管類疾病辨癥治療

（一）心血管類疾病

1、胸悶、胸痛（心絞痛）、心肌梗塞、冠心病

（1）病機(jī)及臨床癥狀

在古代中醫(yī)理論中，胸悶、胸痛（心絞痛）、心肌梗塞、冠心病統(tǒng)稱為“胸痹”、“真心痛”，皆由動脈硬化所引起。

由于營養(yǎng)過剩導(dǎo)致了血液粘稠，血液中的血脂、血糖、膽固醇、重金屬等在血管內(nèi)壁產(chǎn)生附著、堆積、鈣化現(xiàn)象，使血管壁腔通道變窄，阻塞了血液的流通，人體血液循環(huán)便出現(xiàn)了障礙，于是便產(chǎn)生了胸悶的癥狀。

血液中的血脂、血糖、膽固醇、重金屬等在血管內(nèi)壁產(chǎn)生附著、堆積、鈣化現(xiàn)象，越堆越多的黃白色脂質(zhì)粥樣物質(zhì)會突然發(fā)生破裂、溢出，一部分小顆粒粥樣物質(zhì)隨血液流通，流經(jīng)胸部形成了局部堵塞（小型栓子），便產(chǎn)生了胸痛（心絞痛）的癥狀。

在每次的血管粥樣硬化部位的粥樣物質(zhì)破裂、溢出發(fā)生后，血液中的血小板便自動凝聚在粥樣物質(zhì)的周圍，包裹住破損部位，以修補(bǔ)血管，堵塞血管漏洞，由此形成了不穩(wěn)定的內(nèi)壁結(jié)節(jié)（栓子），堵塞了血液的正常流通，使血管目的地組織缺血，身體的神經(jīng)系統(tǒng)便向大腦求助，大腦中樞便向左心室發(fā)出救助指令，左心室執(zhí)行指令加大血流壓力推動血液沿血管前行以拯救缺血部位，當(dāng)高壓血流流經(jīng)血小板包裹的粥樣物質(zhì)泄露部位時，強(qiáng)大的壓力使包裹體（栓子）脫落進(jìn)入血管，小塊的栓子會引起胸悶、胸痛，大塊的栓子會引起心肌梗塞、肺梗死，嚴(yán)重者有可能在5分鐘之內(nèi)死亡。

冠心病是指人體心臟冠狀動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病，發(fā)病原理同上。

（2）治療思路及方法

A、多吃青菜、少吃肉食，飲食低脂、低糖、低蛋白，逐步降低血液粘度，減少血液中甘油三酯、低密度脂蛋白、膽固醇和血糖含量，改酸性血液為中性或弱堿性血液，從源頭上控制住疾病進(jìn)一步發(fā)展。

B、以多運動擴(kuò)張血管、加快血液流速、消減多余體重，減輕心臟、肝臟和腎臟負(fù)擔(dān)。

C、適當(dāng)輔助用藥：阿司匹林、酒石酸美托洛爾片、辛伐他丁。適用于胸悶、胸痛（心絞痛）患者。

D、胸痛15分鐘以上不能緩解的，即懷疑為心肌梗塞或冠心病，不建議自行用藥，應(yīng)立即住院治療，否則將有可能出現(xiàn)生命危險。

E、確診為冠心病的，輕度冠心病可采用阿司匹林、酒石酸美托洛爾片、辛伐他丁治療，重度冠心病患者，應(yīng)到大型醫(yī)院住院，采用血管搭橋手術(shù)治療。

（3）注意事項

一旦發(fā)生血管粥樣硬化，必須聽從本文建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，否則將會使病情越來越重；建議戒煙，煙草中尼古丁很容易附著血管；建議戒酒，酒醉后突然跌倒會導(dǎo)致血管破裂。

阿司匹林等藥可能要終身服用。

2、痛風(fēng)

（1）病機(jī)及臨床癥狀

圖四：足部痛風(fēng)示意圖

痛風(fēng)的根源也在血液粘稠上。現(xiàn)代人飲食結(jié)構(gòu)不合理，多喜歡吃肉，動物的內(nèi)臟、肌肉、脂肪、蛋白質(zhì)、五谷類，因含硫、磷、氯元素較多，在人體內(nèi)代謝后產(chǎn)生了硫酸、鹽酸、磷酸和乳酸等，是人體內(nèi)酸性物質(zhì)的來源，過多食用酸性食品，以至不能中和而導(dǎo)致酸性血液，消耗了較多的鈣、鉀、鎂、鈉等堿性元素，會導(dǎo)致血液色澤加深，粘度、血壓升高，從而發(fā)生血液酸毒癥。

一般情況下，關(guān)節(jié)部位會首先受到影響。因人體內(nèi)代謝后產(chǎn)生的硫酸、鹽酸、磷酸和乳酸很多，隨血液流通各處，一部分附著于關(guān)節(jié)部位，形成單鈉尿酸鹽沉積析出所致的晶體（痛風(fēng)石），影響關(guān)節(jié)活動，痛風(fēng)便潛伏下來了，骨刺也隨之生長。典型發(fā)作常于深夜因關(guān)節(jié)痛而驚醒，疼痛間歇性加劇，在12小時左右達(dá)到高峰，呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣，令人難以忍受。受累關(guān)節(jié)及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限。首次發(fā)作多侵犯腳部第一跖趾關(guān)節(jié)，其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關(guān)節(jié)，可同時累及多個關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)炎。部分患者可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、心悸和惡心等全身癥狀，可伴白細(xì)胞計數(shù)升高、紅細(xì)胞沉降率增快和C反應(yīng)蛋白增高等。

同時多伴隨痛風(fēng)石性慢性關(guān)節(jié)炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結(jié)石，重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)殘疾和腎功能不全。痛風(fēng)常伴腹型肥胖、高脂血癥、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現(xiàn)。

痛風(fēng)若任其發(fā)展，將先死于尿毒癥。

（2）治療思路和方法

由于病機(jī)同樣源自于高營養(yǎng)飲食造成的血液粘稠，治療思路大部分雷同于心血管疾病。

A、多吃青菜、少吃肉食，飲食低脂、低糖、低蛋白，逐步降低血液粘度，減少血液中甘油三酯、低密度脂蛋白、膽固醇和血糖含量；多吃堿性食物如葡萄、海帶、黃瓜、胡蘿卜、大豆、蕃茄、 菠菜、香蕉、柿子、柑橘類等，改酸性血液為弱堿性血液，從源頭上控制住疾病進(jìn)一步發(fā)展。

B、以多運動擴(kuò)張血管、加快血液流速、消減多余體重，增強(qiáng)心臟、肝臟和腎臟動能，使血液中酸性物質(zhì)排泄加快，少潴留于關(guān)節(jié)部位。

C、適當(dāng)輔助用藥：秋水仙堿，按照說明書服用。

D、中藥對于治療痛風(fēng)有獨特的療效，有條件者建議使用中藥治療。本人從恩師處繼承有獨特中藥秘方，又研究此病20余年，經(jīng)病例千余，積累了豐富的經(jīng)驗，若有緣可當(dāng)面診治，療程大概需要三個月，服藥后可大大緩解病情，只要忌嘴和多運動，一般是可以保持療效的。

（3）注意事項

一旦發(fā)生痛風(fēng)，必須聽從本文建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，切勿食用高嘌呤食物（海鮮類、動物內(nèi)臟類等），否則將會使病情越來越重；建議戒煙、戒酒；建議多運動。

（二）腦血管類疾病

1、腦梗塞

（1）臨床癥狀

頭痛、頭昏、眩暈、惡心、嘔吐、失語甚至昏迷；雙眼向病灶側(cè)凝視、中樞性面癱及舌癱、假性延髓性麻痹，如飲水會嗆咳和吞咽困難；肢體偏癱或輕度偏癱、偏身感覺減退、步態(tài)不穩(wěn)、肢體無力、大小便失禁等。

發(fā)病原因同心血管類疾病相同，都是由于血管粥樣硬化所導(dǎo)致的。腦動脈硬化形成后，腦部血管閉阻，血管粥樣硬化部位破裂溢出或鈣化斑塊脫落，形成了血栓，發(fā)生了梗塞，大腦因血液循環(huán)不暢而缺氧，無法正常行使部分腦功能，故引起上述臨床癥狀。

（2）治療方法

以活血通絡(luò)、補(bǔ)氣醒神、息風(fēng)止痙之法，方用天麻鉤藤湯、補(bǔ)陽還五湯。

輔以西藥阿司匹林（抗血小板凝聚）、博洛克（降低血液粘稠度）。

（3）注意事項

中成藥需連續(xù)使用三個月。西藥應(yīng)長期服用。

多運動，飲食要低脂、低糖、多維生素。

2、腦出血

全稱為高血壓性腦出血，常發(fā)生于50～70歲，男性略多，冬春季易發(fā)，通常在活動和情緒激動時發(fā)病，出血前多無預(yù)兆，半數(shù)患者出現(xiàn)頭痛并很劇烈，常見嘔吐，出血后血壓明顯升高，臨床癥狀常在數(shù)分鐘至數(shù)小時達(dá)到高峰，臨床癥狀體征因出血部位及出血量不同而異，基底核，丘腦與內(nèi)囊出血引起輕偏癱是常見的早期癥狀；少數(shù)病例出現(xiàn)癇性發(fā)作，常為局灶性；重癥者迅速轉(zhuǎn)入意識模糊或昏迷。

（1）臨床癥狀

常見有頭痛頭暈，因顱內(nèi)壓力增高所引起；嘔吐，可能與腦出血時顱內(nèi)壓增高、眩暈發(fā)作、腦膜受到血液刺激有關(guān)；意識障礙，表現(xiàn)為嗜睡或昏迷，程度與腦出血的部位、出血量和速度有關(guān)；眼部出現(xiàn)偏盲和眼球活動障礙；偏癱和言語障礙；等。

（2）治療方法

建議立即住院治療，不建議自行用藥。

恢復(fù)期治療同腦梗塞。

（3）注意事項

注意調(diào)血脂、降血壓，少吃辛辣油膩，注意休息。

（三）中風(fēng)

中風(fēng)，包括但不限于西醫(yī)所謂之腦梗塞、心肌梗塞、腦溢血等，本章節(jié)僅指經(jīng)絡(luò)或臟腑中風(fēng)。

中風(fēng)又叫“卒中”。現(xiàn)代中醫(yī)理論描述中風(fēng)為：是在氣血內(nèi)虛的基礎(chǔ)上，因勞倦內(nèi)傷，憂思惱怒，嗜食厚味，以及煙酒等誘因，引起臟腑陰陽失調(diào)，氣血逆亂，直沖犯腦，導(dǎo)致腦脈絡(luò)痹阻，或血溢腦脈之外，癥狀有猝然昏撲，半身不遂，口眼歪斜，言語謇澀或不語，遍身麻木為主癥，起病急，變化快，好發(fā)于中老年人。因本病起病急劇，變化迅速，與自然界善行而數(shù)變之風(fēng)邪特性相似，古人以此類比名為中風(fēng)。臨床還可以突發(fā)眩暈，或視一為二，或不識事物即親人，或步履維艱，或遍身疼痛，或肢體抖動不止等癥狀，這是一種虛癥。

經(jīng)絡(luò)中風(fēng)癥狀：手足麻木，肌膚不仁，或突然口舌歪斜，言語不清，口角流涎，甚則半身不遂。舌苔薄白，脈象浮玄或玄細(xì)。

以預(yù)防為主，規(guī)范飲食，適量運動，調(diào)節(jié)心情。若發(fā)病，建議立即住院治療。

出院后，可口服阿司匹林、博洛克、益腦寧膠囊。

（四）糖尿?。á蛐停?/span>

1、臨床癥狀

常見于中老年人，肥胖者發(fā)病率高，?？砂橛懈哐獕?，血脂異常、動脈硬化等疾病。起病隱襲，早期僅有輕度乏力、口渴、多尿、多食和消瘦癥狀，血糖增高不明顯者需做糖耐量試驗才能確診。

2、治療思路和方法

糖尿病分為早期、中期和晚期三個階段。一般情況下，糖尿病早期和中期，只要遵從醫(yī)囑，控制飲食，重視鍛煉，再輔以中藥治療，還是可以治愈或高度改善的。

治療思路：多進(jìn)行體育鍛煉，飲食要控制合理，少吃肉，不吃糖，多吃青菜，忌油膩辛辣；按照中醫(yī)辯證論治方法，辨清寒熱虛實夾雜，區(qū)分氣陰兩虛、肝腎不足、燥熱津傷、氣血瘀阻四種癥型對癥治療，降血脂、降血糖、祛風(fēng)通絡(luò)、補(bǔ)氣滋陰、強(qiáng)肝益腎、生發(fā)臟腑陽氣、增強(qiáng)免疫力，往往能收到比較理想的療效。筆者本人早年從恩師處傳承專治糖尿病之中藥秘方，又自行研習(xí)二十余年，對于早、中期糖尿病有獨特療效，有緣者可當(dāng)面診治。

3、注意事項

必須控制飲食，以低脂、多維、戒糖為要，少食油膩辛辣。

三、釜底抽薪戰(zhàn)勝心腦血管疾病：少吃肉、多吃蔬菜、多運動

對于心腦血管類疾病，預(yù)防是關(guān)鍵，建議從娃娃抓起，從小引導(dǎo)孩子們少吃肉、多吃蔬菜、多運動，從小養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，力戒肥胖，使心腦血管始終保持潔凈、通暢，這是健康長壽的基礎(chǔ)。如果不幸瞢患心腦血管類疾病，也不要過于傷悲，要積極面對，采用本文所述的飲食療法和運動療法，從源頭上釜底抽薪、遏制病源。

此外，建議采取“312鍛煉大法”， 三是按摩三個穴位，一是練習(xí)腹式呼吸，二是練習(xí)雙下肢深蹲。按摩三個穴位，即每天按摩合谷穴、內(nèi)關(guān)穴、足三里穴，每次五分鐘，多多益善，可促進(jìn)血液循環(huán)、加快血液排毒；腹式呼吸可理解為丹田深呼吸，每天行至空氣清新處，練習(xí)深呼吸，增加肺活量，鍛煉心肌、增多氧氣供給；雙下肢深蹲，就是雙腿蹲在地下又起來，結(jié)合腹式呼吸于空氣清新處往復(fù)練習(xí)。這是個很有用的方法，在筆者的指導(dǎo)下，很多心腦血管病患者和糖尿病患者采用“312鍛煉大法”，輔以藥物治療，都有效的遏制住了疾病的發(fā)展，恢復(fù)了身體健康。

【免責(zé)聲明】本文中所列藥品及自我診斷方法僅供參考。各人體質(zhì)不同，無法預(yù)料會否有其他未知基礎(chǔ)病癥，建議最好在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下用藥，否則萬一出現(xiàn)意外事故責(zé)任自負(fù)。

七禾網(wǎng)將擇機(jī)舉辦操盤手保健現(xiàn)場咨詢或診療活動，如需高廣仁醫(yī)師做健康指導(dǎo)或當(dāng)面診療，可與七禾網(wǎng)預(yù)約18969164328(同微信）

點擊查看往期內(nèi)容：

1、期貨熬夜操盤宜犯疾病

2、熬夜操盤手常備藥品及調(diào)治

3、熬夜操盤肝火旺的辨癥治療

4、熬夜操盤心火旺的辨癥治療

5、熬夜操盤肺火旺的辨癥治療

6、熬夜腎虛的辨癥治療

7、操盤手脾胃虛弱的辨癥治療

8、操盤手頸椎病的辨癥治療

下一篇即將推出：

10、操盤手眼疾常見病及治療