前言

根據(jù)國家衛(wèi)健委公布的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情最新情況，截止2020年2月4日24時，全國累計確診病例24324例，當(dāng)天新增確診病例3887例，已連續(xù)2天新增病例在3000人以上。疫情似乎有愈演愈烈之勢，但深入分析可以發(fā)現(xiàn)，數(shù)據(jù)背后已顯示出積極信號，離新增病例數(shù)的拐點已不遠(yuǎn)。

新增確診速攀升主要源于檢測效率提升

在2月3日我們發(fā)布的《疫情拐點何時出現(xiàn)——基于數(shù)學(xué)模型的新冠病毒傳播預(yù)測》中，在中性假設(shè)下，新增確診人數(shù)在2月17日左右出現(xiàn)拐點，不少讀者表示我們估計的過于樂觀，主要依據(jù)是正在不斷攀升的每日確診人數(shù)。其實對比模型預(yù)估的每日新增病例數(shù)和實際公布的確診人數(shù)可以發(fā)現(xiàn)，在1月26日之前每日公布值大幅低于模型預(yù)測值，而在1月31日之后則公布值大幅高于模型預(yù)測值。我們認(rèn)為造成這一現(xiàn)象的主要原因是前期確診能力受限，很多疑似病患積壓得不到確診，而隨著確診效率的提高，每日確診數(shù)就大幅提高，是因為前期積壓的病患也統(tǒng)計進來了。

數(shù)據(jù)來源：國家衛(wèi)健委 ，中泰證券

其實，直接從每日新增確診數(shù)和新增疑似病例數(shù)的變化，也可以印證確診檢測能力和效率提升造成的影響。1月30日之后，每日新增確診數(shù)不斷攀升，對應(yīng)的新增疑似病例數(shù)卻不斷下降。說明新增的確診數(shù)主要是對原來積壓的疑似病例進行了確診，而不是每日新發(fā)現(xiàn)或者收診的病人大幅增加。

數(shù)據(jù)來源：國家衛(wèi)健委 

不過，從官方公開信息和媒體報道也可以印證這一點。2月3日，率隊援助武漢前線的中國工程院院士、國家衛(wèi)生健康委高級別專家組成員李蘭娟在接受采訪時表示：“武漢檢測試劑數(shù)量不夠，不是每個人都能得到檢測?！?月2日，湖北省省長王曉東強調(diào)，要盡最大努力加快病例檢測，增強醫(yī)療機構(gòu)檢測能力，發(fā)揮第三方檢測機構(gòu)作用，最大限度挖掘檢測潛能，盡快消化檢測存量。這些都表明之前存在確診檢測能力不足，待確診的病患被積壓的問題。有相關(guān)專家表示，確診能力不僅僅受限于試劑盒供應(yīng)，使用試劑盒對環(huán)境和設(shè)備都有著較高要求，只有具備一定規(guī)模的醫(yī)院、疾控中心和研發(fā)機構(gòu)才有符合檢測條件的實驗室。

新增疑似病例或已開始下降

由于從收診到確診需要一定時間，確診檢測的資源又比較緊張，假設(shè)新收診的新冠病人都先計入疑似病例，而每日確診的都來源于疑似病例，則：

每日新增疑似病例數(shù) = 每日新收診疑似病例數(shù) – 每日新確診病例數(shù)(疑似轉(zhuǎn)確診)-每日排除疑似

即：每日新收診疑似病例數(shù) = 每日新增確診數(shù) + 1.5*每日新增疑似病例數(shù)。

根據(jù)2月4日衛(wèi)健委公布的確診和疑似病例數(shù)據(jù)，新收診的疑似病例數(shù)已經(jīng)開始下降了。

數(shù)據(jù)來源：國家衛(wèi)健委 

湖北省以外的新增確診病例數(shù)已開始下降，也能印證新發(fā)病的數(shù)量可能已經(jīng)得到了控制。因為前面提到的確診檢測能力不足導(dǎo)致前期待確診病患被積壓應(yīng)該主要發(fā)生在湖北，尤其是武漢，湖北以外的其他省市由于總體病患較少，檢測壓力不大。所以湖北省以外的新增確診數(shù)開始下降可能是一個有說服力的信號。當(dāng)然，從目前數(shù)據(jù)看還只下降一天，不一定代表趨勢的逆轉(zhuǎn)，我們需要更多的觀察時間，但不應(yīng)該忽視這一積極信號。

數(shù)據(jù)來源：國家衛(wèi)健委 

隔離措施的效應(yīng)正在體現(xiàn)

已經(jīng)采取了這么嚴(yán)格的防控措施，每日新增確診數(shù)卻不斷攀升，可能讓人懷疑防控措施是否有效，甚至產(chǎn)生了一些悲觀情緒。其實由于新冠病毒較長的潛伏期，造成從實施措施到新增確診人數(shù)下降會有比較長的時滯，加上因檢測能力不足，確診數(shù)據(jù)就更加延后了。

其實從國家衛(wèi)健委公布的累計醫(yī)學(xué)觀察的人數(shù)和確診人數(shù)的關(guān)系可以看出，隔離措施正在起作用。假如確診一個病人，防疫部門會將與該病人有密切接觸的人員隔離觀察。被隔離觀察的人員還是有可能發(fā)病，發(fā)病后會計入到新增確診病例，所以新增確診數(shù)據(jù)不會因隔離措施很快降下來，但是新發(fā)病的人由于一開始就被隔離了，就沒有（或者很少）接觸其他易感人群，因此不會帶來新的需要被隔離觀察的人。所以我們可以從平均每新增一個確診病人帶來了多少個新增追蹤觀察者來評估隔離措施是否在起作用。

數(shù)據(jù)來源：國家衛(wèi)健委 

可見，無論是全國還是湖北省的數(shù)據(jù)，都顯示平均每新增一個確診病人引起的新增追蹤觀察的人數(shù)在下降，說明后面被確診的人降低了與人接觸的范圍或者可能本來就在隔離觀察的人員里面。隔離防控措施正在起作用。2月3日的數(shù)據(jù)存在反復(fù)可能與復(fù)工流動性加大有關(guān)（當(dāng)天被確診的人有較大的移動范圍，從而造成更多的人需要被追蹤觀察）。

湖北省外地區(qū)的防控壓力還比較大

雖然湖北省外新增確診人數(shù)2月4日下降了，但對應(yīng)的新增追蹤觀察的人數(shù)卻沒有下降，可見平均每增加一個確診病例引起的需要追蹤觀察的人數(shù)是增加的，且平均每增加一個確診病人會帶來26.1個需要追蹤觀察的人員，這一數(shù)值還是比較高的，表明隔離防疫措施的效果體現(xiàn)還不明顯。這或許與湖北省外其他地區(qū)的人員流動更大、民眾重視程度沒那么高有關(guān)。隨后不久將迎來復(fù)工季，人員流動更大，將給湖北省以外地區(qū)防疫工作帶來較大壓力。

數(shù)據(jù)來源：國家衛(wèi)健委 

從上海市衛(wèi)健委公布的上海新增病例接觸史占比也可以印證上述觀點。上海新增病例中在1月30日之前主要是由湖北輸入的，之后相關(guān)確診病例接觸后二次傳播的比重上來了，而湖北以外地區(qū)輸入的占比從2月1日開始也逐漸提高了。

數(shù)據(jù)來源：上海市衛(wèi)健委